发布时间：2022-08-05 09:18
来源：健康湖北
痔疮是最常见的肛肠疾病，任何年龄都可发病，随着年龄增长，发病率逐渐增高。俗话说“十男九痔”“十女十痔”，那么，不想做有“痔”青年，我们该怎么办？
痔是我们身体的一个正常结构，所以不存在“我有没有痔疮”这个问题。它在我们排便控便过程中起着非常重要的作用。痔好比一个软性的阀门，可以起到感知大便、保护肛门括约肌、关闭肛管以控制直肠内容物等作用。随着年龄的增加，排便次数的增多，痔会逐渐发生形状和功能上的改变，这些改变就会产生一些症状，比如出血、脱出。
按照痔疮和肛门齿状线的关系，可以将痔疮分为内痔（齿状线以上）和外痔（齿状线以下），内外痔都存在就叫做混合痔。各种引起肛门处静脉扩张、回流障碍的原因都可能诱发痔疮。目前痔疮的病因主要有两种学说：一种是肛垫下坠学说，正常情况下，肛垫疏松地附着在肛管肌壁上，排便时主要受到向下的压力被推向下，排便后借其自身的收缩作用，缩回到肛管内。弹性回缩作用减弱后，肛垫则充血、下移形成痔。另一种是静脉曲张学说，认为痔的形成与静脉扩张瘀血相关，直肠肛管位于腹腔最下部，可引起直肠静脉回流受阻的因素很多，如长期的坐立、便秘、妊娠、前列腺肥大、盆腔巨大肿瘤等。另外，长期饮酒和进食大量辛辣刺激性食物可使局部肛门黏膜充血；肛周感染可引起静脉周围炎，使静脉失去弹性而扩张，可能导致痔疮的发生。一般来说，无症状的痔疮无需治疗，有症状的痔疮重在减轻或消除症状，而非根治。痔疮的主要治疗方法包括：一般治疗、手术治疗、注射疗法和胶圈套扎法等。对于痔的初期和无症状的痔，只需增加纤维性食物，改变不良的大便习惯，保持大便通畅，防治便秘和腹泻。温盐水或高锰酸钾坐浴可改善局部血液循环。血栓性外痔有时经局部热敷、外敷消炎止痛药物后，疼痛可缓解而不需手术。嵌顿痔初期也可采用一般治疗，用手轻轻将脱出的痔块推回肛门内，阻止其再脱出。(1) 痔切除术：主要用于II、III、IV度内痔和混合痔的治疗；(2) 吻合器痔上黏膜环形切除术：主要适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔、非手术疗法治疗失败的Ⅱ度内痔和环状痔，直肠粘膜脱垂也可采用；(3) 血栓外痔剥离术：用于治疗血栓性外痔。将痔表面的皮肤行梭形切除，摘除血栓，不缝合创面。治疗II、III度出血性内痔的效果较好。注射硬化剂的作用是使痔和痔周围产生无菌性炎症反应，黏膜下组织纤维化，使肛垫回缩固定于内括约肌上。可用于治疗II、III度内痔。原理是将特制的胶圈套入到内痔的根部，利用胶圈的弹性阻断痔的血运，使痔缺血、坏死，发生无菌性炎症反应，从而使肛垫固定。辛辣刺激性食物会引起直肠黏膜非正常的充血，经常刺激会引发痔疮。因此，不要或少吃辛辣刺激性食物（如烧烤、辣椒和酒等），多饮水、多吃蔬菜瓜果，增加膳食纤维的摄入量。办公室职员、司机和教师等人群要注意了，久坐、久站均会使人体盆底部的血管充盈、肿胀、血液循环不畅，久而久之就会静脉曲张形成痔疮。养成定时、适时排便，避免久蹲；保持大便通畅，避免大便干结，减少忍便的行为。提肛运动是一种简便、实用的功能锻炼方法，具有预防和治疗肛周疾病的双重作用。具体做法为：自然呼吸或吸气时提肛收腹，持续2~3秒后呼气、放松肛门，一收一松为一组，建议每天做2~3次，每次20~30组，站、坐、卧位均可进行。
