潜江市医疗保障局

为深入开展党员干部下基层察民情解民忧暖民心实践活动，全力纠治群众身边腐败和作风问题，我市将围绕“三假”(假病人、假病情、假票据)问题开展专项整治，现公开征集问题线索，欢迎社会各界、广大群众积极参与监督，如实反映、提供相关问题线索。市医保局将按照有关规定和权限及时受理、快查快处，并依法保护举报人个人信息和合法权益。现将有关事项公告如下：

一、征集时间

即日起至2022年12月31日

二、征集范围

以打击“三假”(假病人、假病情、假票据)等诈骗医保基金违法行为为重点。包括:

(一)血液透析领域诈骗医保基金问题，尤其是虚记透析次数、串换诊疗项目、过度检查、过度诊疗等“假透析”诈骗医保基金问题;

(二)利用死亡、五保参保人员医保卡套取医保基金，享受医保待遇问题;

(三)通过门诊慢性病、门诊重病及门诊统筹等方式违规报销问题;

(四)全市定点医疗机构使用医保基金中违法违规、高值耗材管理、内部基础管理、监管能力建设等方面问题。

三、举报奖励

发现上述违法违规行为，可以向医疗保障部门进行举报反映，并提供相关问题线索。一经查证属实的，依据相关规定，对举报人给予奖励。

四、举报电话

 潜江市医疗保障局基金核查中心      0728-6244530

省医疗保障局 省财政厅 关于印发《湖北省欺诈骗取医疗保障基金 行为举报奖励实施细则（试行）》的通知.pdf