为规范基本医疗保险定点零售药店医保服务行为，确保医保基金安全，维护参保群众合法权益，根据《2023年定点零售药店医保服务协议管理日常检查实施方案》文件要求，近日，市医疗保障局组织专班，通过智能审核、大数据筛查等手段，抽取市域内门诊统筹结算数据较大的9家定点零售药店开展了协议管理现场检查。

检查发现，部分定点零售药店存在医保管理制度未上墙公示、医保分区不明显、医保药品未按甲乙丙类别标识、药品货签标价未及时更新等管理不规范等问题。其中，7家定点零售药店均存在不同程度的处方管理不严格的情况，主要表现在未凭处方销售药品、处方未盖章或未按要求加盖便民门诊专用章等情形，检查共发现问题4类47个，涉及47人次，涉及医保基金支付5007.51元。

依据《潜江市医疗保障定点零售药店服务协议》相关条款，检查专班对7家定点零售药店负责人进行了约谈，督促其就违约情形限期一个月整改到位，同时追回涉及医保基金支付5007.51元违规费用并上缴至潜江市财政局财政专户；对3家定点零售药店予以中止协议1个月处理。

通过本轮日常检查，定点零售药店服务行为得到了进一步规范，下一步，市医疗保障局将认真梳理复核检查情况，组织全市各定点零售药店开展自查自纠工作，不断加强对定点医药机构的常态化监管，及时纠正不规范医保服务行为，更好保障广大参保人员权益。