孩子咳嗽老不好，警惕咳嗽变异性哮喘
每到秋冬季节的时候，咳嗽的孩子明显增多，有的时候一咳就是一个月以上，每次做雾化就会改善，但一停雾化，没过两天又开始咳嗽起来了。
这种情况可能要警惕哮喘，为什么咳嗽会变成哮喘呢？它对孩子有什么危害？能不能治愈呢？
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什么是哮喘
哮喘是多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病，是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病；通常会引起反复发作的咳嗽、喘息、气促、胸闷等症状；以咳嗽为主要症状的哮喘，它其实有一个专属名字叫咳嗽变异性哮喘。
因此，咳嗽不一定是细菌病毒等感染所致，它也可以是哮喘引起的。
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如何辨别咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型，有它自己的特点，通过以下几点可以来判定：
* 咳嗽持续>4周，常在运动、夜间和（或）凌晨发作或加重，以干咳为主，不伴有喘息；
* 临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效；
* 抗哮喘药物诊断性治疗有效；
* 排除其他原因引起的慢性咳嗽；
* 支气管激发试验阳性和（或）PEF日间变异率（连续监测2周）≥13%；
* 个人或一、二级亲属特异性疾病史，或变应原检测阳性。
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得了咳嗽变异性哮喘怎么办
咳嗽变异性哮喘一旦诊断，治疗应尽早开始：
1.避免接触过敏原，积极治疗和清除感染灶，去除各种诱发因素，如吸二手烟、呼吸道感染和气候变化等；
2.规范化的药物治疗，建议在医生指导下使用；
3.特异性免疫治疗：在无法避免接触过敏原或药物治疗无效时，可考虑针对变应原的特异性免疫治疗；
4.家长们的信任、配合、坚持是重中之重，也是必不可少的，增加理解、增强自信心及自我管理。
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咳嗽变异性哮喘不能根治，但能控制
哮喘虽然不能根治，但通过科学规范的有效治疗，可以控制哮喘发作，达到哮喘治疗的目标：
* 有效控制哮喘症状，防止症状加重或反复；
* 尽可能将肺功能维持在正常或接近正常水平，防止发生不可逆的气流受限；
* 保持正常活动能力；
* 避免药物不良反应；
* 防止因哮喘而死亡。
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咳嗽变异性哮喘的预防
咳嗽变异性哮喘的发作并不是空穴来风，它有一定的诱发因素，生活中我们尽可能要避免以下诱因，减少哮喘发作：
1. 吸入过敏原（室内：尘螨、动物毛屑及排泄物、蟑螂、真菌等；室外：花粉、真菌等）；
2. 食入过敏原（牛奶、鱼、虾、螃蟹、鸡蛋和花生等）；
3. 呼吸道感染（尤其是病毒及支原体感染）；
4. 强烈的情绪变化；
5. 运动和过度通气；
6. 冷空气；
7. 药物（如阿司匹林）；
8. 职业粉尘及气体。
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治疗哮喘，切勿擅自停药
哮喘分为急性发作期、慢性持续期、临床缓解期。有的家长担心，长时间使用激素会不会影响孩子的生长发育？其实，只要在医生指导下规范合理用药，一般不会对孩子健康造成影响。
需要强调的是，家长切勿擅自给孩子停药，否则可能造成：
a、反复发作；
b、气道损伤严重；
c、成为难治性哮喘；
d、影响生活质量；
e、造成孩子心理问题；
f、严重者可导致死亡。
通过长期、持续、规范
和有针对性的治疗，
可以提高疗效、减少复发、
提高哮喘患儿生活质量。
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