【法定传染病科普】第三十九期：霍乱

发布时间：2023-06-28 15:05 来源：潜江市疾控中心

什么是霍乱

霍乱是由O1型或O139型霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，具有发病急、传播快、波及面广的特点，人群普遍易感。根据《中华人民共和国传染病防治法》，霍乱属于甲类传染病。我国绝大多数地区的发病季节一般在3～11月份，6～9月份是流行高峰。

流行病学

传染源

霍乱的传染源分为两类，一类是具有典型临床表现的霍乱患者，其排泄物及呕吐物中都含有大量的霍乱弧菌，由于频繁的腹泻和呕吐，可以污染周围环境，导致水源食物被污染。另一类是带菌者，指没有典型的临床表现，但是粪便中带有霍乱弧菌的人，包括潜伏期带菌、恢复期带菌以及健康带菌，这几类人群由于没有症状而没有被隔离，反而可以带菌到处活动而成为传染源。这两类传染源有一个共同特征：携带并传播大量霍乱弧菌。

传播途径

霍乱主要经粪口途径传播，可通过食用或饮用被霍乱弧菌污染的食物或水，接触霍乱病人、带菌者排泄物污染的手和物品以及食用经苍蝇污染过的食物等途经传播。霍乱不会通过空气传播，也不会通过皮肤接触传播，但如果皮肤沾染到霍乱弧菌，不注意个人卫生，也有可能导致疾病传染。

易感人群

人群对霍乱弧菌普遍易感，尤其是生活在卫生条件和医疗条件较差地区的人群，是霍乱的高发人群。

临床症状

霍乱的潜伏期为数小时至5天，通常2到3天，部分患者感染后表现为无症状或轻度腹泻。典型霍乱症状表现为剧烈的无痛性水样腹泻、呕吐，粪便呈黄色水样或“米泔水”样，严重者可引起脱水甚至造成死亡。

预防措施

1. 保持良好的个人卫生。经常保持双手清洁，特别是处理食物、饭前、便后，用清水清洗双手至少20秒。

2. 保持良好的饮食卫生。注意饮用水卫生，避免饮用来历不明的冰块制作的饮料，喝开水；通过正规渠道购买新鲜食物，按照世卫组织“食品安全五大要点”的要求加工和准备食物，具体包括：保持食物和手的清洁、生熟分开、加工食物要彻底煮熟烧透、熟食和食材要保存在安全温度（5℃以下，或60℃以上）、确保水和食物原材料安全。

3. 保持良好的环境卫生。保持卫生设施和排水系统正常运作，妥善清洁及消毒患者使用的厕所和受排泄物污染的地方。

霍乱预防小知识

夏季气温高、湿度大，易于细菌生长繁殖，是霍乱、细菌性痢疾等肠道传染病的高发季节。为了预防和减少肠道传染病的发生，潜江疾控温馨提示：

一是饭前、便后和加工食物前要彻底清洗双手；

二是不喝生水，不使用不洁的水漱口、刷牙和清洗餐具及食品；

三是不要吃储存时间较长的食物，冰箱内短期存放食品，食用前要蒸煮热透；

四是生吃瓜果蔬菜要洗净，先用清水浸泡，然后使用流水多次冲洗；

五是尽量不要在路边摊或卫生条件差的餐馆进餐，在外就餐少吃凉拌菜和肉类烧烤食物；

六是要做到生熟分开，加工凉拌菜时要用专用的熟食案板、刀具和专用盛放容器；

七是一旦出现腹泻、呕吐等症状，尽早到正规医院肠道门诊就诊，身边有腹泻患者或家人腹泻时要注意饮食隔离，做好餐具的消毒，尤其对患者粪便、呕吐物等要做好消毒处理，避免造成水源和食物污染。

目前，霍乱在我国的预防控制措施和诊断治疗手段都较为成熟，可防可控可治，广大群众不必恐慌。有腹泻症状，尤其是剧烈的无痛性水样腹泻，应马上到医院就诊，并做霍乱弧菌的培养检查。与霍乱感染者一起就餐或密切接触的人也应采集粪便或肛拭检查，以确定是否感染。一旦发现感染霍乱，无论是轻型还是带菌者，均应隔离治疗。霍乱症状消失，停服抗菌药物后，连续两天粪便培养未检出霍乱弧菌者才可解除隔离。

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