为了让群众享受到安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务，真正解决好基层群众看病难、看病贵问题。近日，积玉口镇卫生院在住院部开展了以一名高龄住院患者发生过敏性休克为案例的首次原位模拟培训。

原位模拟也称现场模拟，是一种将理论知识和操作技能全面融入真实临床实践的全新教学模式，其强调的是参与者完全置身于真实的环境中，通过模拟真实的临床情景，让参与者有机会在真实的环境中学习和实践。

5月21日下午巡回护士发现16床患者输注头孢后出现烦躁不安、大汗淋漓，第一时间关闭输液，现场呼叫值班医生护士帮助，值班医生到达后下达立即吸氧、心电监护、换生理盐水补液的医嘱，心电监护提示血压90/60mmhg，脉搏120次/分，考虑过敏性休克，立即给予肾上腺素肌注，快速补液，通知上级医生，联系家属。通过半小时的抢救使患者转危为安。

模拟结束后，由业务副院长主持复盘，所有参与人员逐个发言，分析救治过程中出现的问题，同时也对流程中可以优化和改善的地方进行思考和讨论。比如：如何更有效地第一时间呼叫、采用何种呼救方式更快速？是在诊室开展抢救还是转运至抢救室更好？如何进行有效医患沟通？急救设备和药品应该怎样摆放？通过复盘，鼓励每位医生护士回顾自己的演练过程，启发自我思考，寻找并深挖自己的优点和不足。

基层医疗机构作为人民群众健康的第一道防线，肩负着承上启下的重要作用。它们直接面对广大群众，提供日常诊疗服务、公共卫生服务和疾病预防控制等工作，是守护群众健康的关键环节。怎样加强基层医疗机构服务能力建设？如何提升对急危重症早期识别、及时处置和妥善转运能力，是每个基层医疗机构不断探索和亟待解决的问题。在不提前知晓病例的情况下进行的原位模拟培训，能够检验团队应急反应能力，发现更多实际救治中的问题，提升团队配合，从而提高服务能力。