摸清服务对象底数、建立服务对象信息台账是精神障碍患者社区工作服务开展的基础和前提。近日,在潜江市委社会工作部和市民政局的指导和支持下,紫月社区联合益加社工开展精神障碍患者入户走访摸排建档工作,为社区精神障碍患者建立信息台账,全面了解精康服务对象的基本情况、生活状态与需求。
走访前,紫月社区对前期上报的服务对象名单进行分类汇总,同时,聚焦走访摸排人员开展专业培训,确保走访人员都能熟练掌握精神障碍患者走访的基本知识、沟通技巧及应急处理措施。在此基础上,社区工作人员、网格员、社工和志愿者组成走访小组,以《精神障碍社区康复服务工作规范》为指引,逐一探访精神障碍服务对象家庭,全面了解服务对象的生活状况与康复需求。
走访过程中,走访人员通过共情、倾听与积极反馈等沟通技巧与精康服务对象及家属建立信任关系,并运用专业量表等评估工具,对服务对象进行细致的精神状况、心理社交功能、社会适应能力、社会功能缺陷筛查等方面进行基础评估,耐心倾听服务对象及家属的心声,了解他们的实际困难与需求。
走访后,走访人员及时为精康服务对象建立“一人一档”的信息档案。同时,为进一步动态监测精康服务对象的信息与情况变化,项目社工及时复盘反思,建立定期回访的监测与反馈机制,依据不同风险等级通过“线上+线下”的方式对服务对象进行随访,跟踪其康复计划的执行情况,及时调整服务策略,确保每位服务对象都能获得最适合自己的康复路径。
下一步,紫月社区将持续开展辖区内精神障碍服务对象摸底排查工作,建立信息台账,做好分类管理,实现服务对象的信息动态监测,推动精神障碍社区服务体系的完善与优化,进一步探索精康服务的规范化、专业化、精细化供给。
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