1

加强医疗、护理质量管理，门急诊病历、处方、护理文书书写（电子病案首页录入等）；抗菌药物门诊使用率、住院使用率，特殊药品“五专”管理合格率；急救设备完好率。

1.加强医疗、护理质量管理，门急诊病历、处方、护理文书书写合格率≥98%，甲级病历≥80%，电子病案首页录入率100%（8分）；2.抗菌药物门诊使用率≤20%、住院使用率≤60%，特殊药品“五专”管理合格率100%（4分）；3.急救设备完好率100%（3分）。

15分

一处不合要求扣1分。

2

预检分诊、发热门诊运行情况；住院患者及陪护管理情况；重点人群核酸采集检测情况。

1.落实预检分诊、发热门诊运行，相关记录完整（3分）；2.住院患者及陪护管理记录完整（3分）；3.重点人群核酸采集检测报告相关记录完整（2分）。

8分

一处不合要求扣1分。

3

认真落实《医院感染管理办法》，全年无医源性感染事故发生；加强医疗废物源头管理，杜绝医疗废物随意丢弃、非法买卖等违法行为发生，实现医疗废物的收集、贮存、运输和处置的全过程管理；加强医疗污水处理设施运行管理。

1.医疗卫生机构法定代表人或者主要负责人为医院感染管理、医疗废物管理第一责任人，有承担医疗废物管理职责的部门或专（兼）职管理人员及相关检查记录（3分）；2.与处置中心或具备条件的医疗机构签订协议（包括固体废物和化学性液体），医疗废物交集中处置单位处置；制定与医疗废物安全处置有关的规章制度；制定医疗废物分类收集及处置的工作流程，有关人员的工作职责；制定医疗废物日常督查考核机制（3分）；3.医疗污水处理设施运行正常，记录完整，有第三方监测报告（2分）。

8分

一处不合要求扣1分，其中：1.发生1起医源性感染事故不得分；2.医疗废物废水处理被国家级、省级督查通报不得分，被市级通报、处罚1次扣4分；3.无医疗污水处理设施扣3分。

4

深入开展平安医院创建，落实医疗责任保险，及时处置医疗投诉，无重大医疗过失和医疗事故（负主要责任）发生。

1.实行平安医院创建、医疗责任保险台账管理（4分）；2.设立医疗纠纷投诉管理部门，建立医疗安全质量不良事件报告机制和应急处置机制（4分）。

8分

一处不合要求扣1分，其中被鉴定发生医疗事故不得分（实行一票否决制，取消年度评先资格，8分全扣）。

5

开展无偿献血活动，无偿献血人（次）数达到相关要求。

达到年初任务比例数（5分）。

5分

未达标不得分。

6

落实三级公立医院绩效考核数据上报工作，开展省级临床重点专科创建工作。

落实三级公立医院绩效考核数据上报工作，确保相关指标达标；开展省级临床重点专科创建工作，至少创建成功1个。

8分

三级公立医院绩效考核数据指标达标得4分，1个指标不达标扣0.5分；创建成功1个得4分，未成功不得分。

1

加强医疗、护理质量管理，门急诊病历、处方、护理文书书写（电子病案首页录入等）；抗菌药物门诊使用率、住院使用率，特殊药品“五专”管理合格率；急救设备完好率。

1.加强医疗、护理质量管理，门急诊病历、处方、护理文书书写合格率≥98%，甲级病历≥80%，电子病案首页录入率100%（8分）；2.抗菌药物门诊使用率≤20%、住院使用率≤60%，特殊药品“五专”管理合格率100%（4分）；3.急救设备完好率100%（3分）。

15分

一处不合要求扣1分。

2

预检分诊、发热门诊运行情况；住院患者及陪护管理情况；重点人群核酸采集检测情况。

1.落实预检分诊、发热门诊运行，相关记录完整（1分）；2.住院患者及陪护管理记录完整（3分）；3.重点人群核酸采集检测报告相关记录完整（1分）。

5分

一处不合要求扣0.5分。

3

认真落实《医院感染管理办法》，全年无医源性感染事故发生；加强医疗废物源头管理，杜绝医疗废物随意丢弃、非法买卖等违法行为发生，实现医疗废物的收集、贮存、运输和处置的全过程管理；加强医疗污水处理设施运行管理。

1.医疗卫生机构法定代表人或者主要负责人为医院感染管理、医疗废物管理第一责任人，有承担医疗废物管理职责的部门或专（兼）职管理人员及相关检查记录（2分）；2.与处置中心或具备条件的医疗机构签订协议（包括固体废物和化学性液体），医疗废物交集中处置单位处置；制定与医疗废物安全处置有关的规章制度；制定医疗废物分类收集及处置的工作流程，有关人员的工作职责；制定医疗废物日常督查考核机制（2分）；3.医疗污水处理设施运行正常，记录完整，有第三方监测报告（1分）。

5分

一处不合要求扣0.5分，其中：1.发生1起医源性感染事故不得分；2.医疗废物废水处理被国家级、省级督查通报不得分，被市级通报、处罚1次扣1分；3.无医疗污水处理设施扣1分。

4

深入开展平安医院创建，落实医疗责任保险，及时处置医疗投诉，无重大医疗过失和医疗事故（负主要责任）发生。

1.实行平安医院创建、医疗责任保险台账管理（1分）；2.设立医疗纠纷投诉管理部门，建立医疗安全质量不良事件报告机制和应急处置机制（2分）。

3分

一处不合要求扣0.5分，其中被鉴定发生医疗事故不得分（实行一票否决制，取消年度评先资格，3分全扣）。

5

开展无偿献血活动，无偿献血人（次）数达到相关要求。

达到年初任务比例数（2分）。

2分

未达标不得分。

1

加强医疗、护理质量管理，门急诊病历、处方、护理文书书写（电子病案首页录入等）；抗菌药物门诊使用率、住院使用率，特殊药品“五专”管理合格率；急救设备完好率。

1.加强医疗、护理质量管理，门急诊病历、处方、护理文书书写合格率≥98%，甲级病历≥80%，电子病案首页录入率100%（8分）；2.抗菌药物门诊使用率≤20%、住院使用率≤60%，特殊药品“五专”管理合格率100%（4分）；3.急救设备完好率100%（3分）。

15分

一处不合要求扣1分。

2

预检分诊、发热门诊运行情况；住院患者及陪护管理情况；重点人群核酸采集检测情况。

1.落实预检分诊、发热门诊运行，相关记录完整（3分）；2.住院患者及陪护管理记录完整（3分）；3.重点人群核酸采集检测报告相关记录完整（2分）。

8分

一处不合要求扣1分。

3

认真落实《医院感染管理办法》，全年无医源性感染事故发生；加强医疗废物源头管理，杜绝医疗废物随意丢弃、非法买卖等违法行为发生，实现医疗废物的收集、贮存、运输和处置的全过程管理；加强医疗污水处理设施运行管理。

1.医疗卫生机构法定代表人或者主要负责人为医院感染管理、医疗废物管理第一责任人，有承担医疗废物管理职责的部门或专（兼）职管理人员及相关检查记录（2分）；2.与处置中心或具备条件的医疗机构签订协议（包括固体废物和化学性液体），医疗废物交集中处置单位处置；制定与医疗废物安全处置有关的规章制度；制定医疗废物分类收集及处置的工作流程，有关人员的工作职责；制定医疗废物日常督查考核机制（3分）；3.医疗污水处理设施运行正常，记录完整，有第三方监测报告（2分）。

7分

一处不合要求扣0.5分，其中：1.发生1起医源性感染事故不得分；2.医疗废物废水处理被国家级、省级督查通报不得分，被市级通报、处罚1次扣1分；3.无医疗污水处理设施扣2分。

4

深入开展平安医院创建，落实医疗责任保险，及时处置医疗投诉，无重大医疗过失和医疗事故（负主要责任）发生。

1.实行平安医院创建、医疗责任保险台账管理（2分）；2.设立医疗纠纷投诉管理部门，建立医疗安全质量不良事件报告机制和应急处置机制（3分）。

5分

一处不合要求扣1分，其中被鉴定发生医疗事故不得分（实行一票否决制，取消年度评先资格，5分全扣）。

5

加强中医重点专科建设。

创建1-2个省级重点专科。

4分

一个得2分，2个得4分。

6

开展中医基本公共卫生服务项目和中医适宜技术服务指导。

开展中医基本公共卫生服务项目和中医适宜技术服务指导≥4次。

4分

一次1分。

7

突出中医特色，中医优势病种。

突出中医特色，中医优势病种≥4个。

4分

少一个扣一分。

8

开展无偿献血活动，无偿献血人（次）数达到相关要求。

达到年初任务比例数（5分）。

5分

未达标不得分。

1.加强医疗、护理质量管理，门急诊病历、处方、护理文书书写（电子病案首页录入等）；抗菌药物门诊使用率、住院使用率，特殊药品“五专”管理合格率；急救设备完好率。（15分）

2.预检分诊、发热门诊运行情况；住院患者及陪护管理情况；重点人群核酸采集检测情况。（8分）

3.认真落实《医院感染管理办法》，全年无医源性感染事故发生；加强医疗废物源头管理，杜绝医疗废物随意丢弃、非法买卖等违法行为发生，实现医疗废物的收集、贮存、运输和处置的全过程管理；加强医疗污水处理设施运行管理。（7分）

4.深入开展平安医院创建，落实医疗责任保险，及时处置医疗投诉，无重大医疗过失和医疗事故（负主要责任）发生。（5分）

5.加强中医重点专科建设。（4分）

6.开展中医基本公共卫生服务项目和中医适宜技术服务指导。（4分）

7.突出中医特色，中医优势病种。（4分）

8.开展无偿献血活动，无偿献血人（次）数达到相关要求。（5分）

党风廉政建设责任制落实情况

1.加 强 组织领导（25分）

1. 及时传达学习习近平总书记重要指示批示精神以及党中央、中央纪委、省委、省纪委和市委、市纪委关于党风廉政建设的政策、措施、要求，研究部署本单位全面从严治党工作。

2. 认真学习贯彻党委（党组）落实全面从严治党主体责任规定和运用第一种形态相关办法，每年向上级党组报告主体责任落实情况。

3. 领导班子成员自觉通过谈话提醒、实地检查等方式传导压力，督促下级党组织及成员认真落实主体责任。

4. 巩固深化“不忘初心、牢记使命”主题教育成果，积极解决群众反映强烈的突出问题。

1. 抽查党委（党总支、党支部）会会议纪要，发现对中央、省委和市委全面从严治党有关政策措施研究部署不及时、不全面，每发现一例扣1分，最多扣5分。

2. 抽查相关记录，党委（党总支、党支部）领导班子成员没有履行批评教育或约谈提醒等第一种形态的，每发现一人扣1分，最多扣5分。

3. 未向上一级党组书面报告落实主体责任情况的，扣1 分。

4. 开展党政领导班子成员落实主体责任、作风状况民主测评，总分10分。

2.推 进 党风 廉 政 建设（45分）

1. 把党的政治建设摆在首位，严格遵守政治纪律和政治规矩，严肃查处纠正违反政治纪律和政治规矩问题。

2.领导班子带头遵守、督促落实中央八项规定及其实施细则精神，大力整治形式主义、官僚主义， 持续解决困扰基层的形式主义官僚主义问题。

3.积极完善党和国家监督体系，领导和支持纪检监察体制改革。

1. 一体推进三不建设，积极健全完善制度机制，堵塞制度漏洞，深入开展十进十建活动， 认真开展党风廉政建设宣传教育月活动。

1. 未处理本单位内违反政治纪律和政治规矩，或对违反政治纪律和问题处理避重就轻的，发现一起扣1分，最多扣5分。

2.抽查党委（党总支、党支部）领导班子成员民主生活会记录，发现民主生活会上批评与自我批评避重就轻，原则性、战斗性不强的，每发现一例扣1分；此项最多扣5分。

3.本单位发生重大违纪违法案件、严重四风问题，党委（党总支、支部）未及时召开专题民主生活会研究整改的，每发现一起扣1分，最多扣2分。

4.未履行作风建设主体责任，在重要时间节点未按照要求发信号、督履责的，发现一次扣1分；检查发现问题处理避重就轻，每发现一起扣1分，此项最多扣5分。

5.未积极推进党和国家监督体系改革、领导支持纪检监察体制改革的，每发现一起扣1分，最多扣5分。

6.抽查党风廉政建设宣教月期间一把手讲党课、警示教育片观看等情况，规定动作每少一项扣1分，最多扣3分。

7.抽查财务凭证、办公用房等，发生一起违反中央八项规定精神的问题扣1分。

党风廉政建设责任制落实情况

3.保 持 惩治 腐 败 高压态势（30分）

1.加大执纪问责力度。

2.党政领导班子成员带头廉洁自律情况。

1.内设纪检机构是否开展违反中央八项规定精神，纠治“四风”监督检查，是否发现问题。监督检查次数不少于3次，少一次扣0.5分；未开展监督检查扣2分。

2.主要负责人受到撤职以上处分的，当年给予“一票否决”；受到党纪政务轻处分的，扣3分。

3.领导班子成员受到党纪政务重处分的，每人每次扣2分；移送司法的，每人每次扣3分；受到党纪政务轻处分的，每人每次扣1分。

4.其他中层以上干部受到党纪政务重处分的，每人每次扣1分；移送司法的，每人每次扣2分；受到党纪政务轻处分的，每人每次扣0.5分；属于本单位主动查处的不扣分。

5.被市纪委监委发出纪检检查建议或监察建议书的，扣0.5分。

党风廉政建设责任制落实情况

1.加 强 组织领导（25分）

1. 及时传达学习习近平总书记重要指示批示精神以及党中央、中央纪委、省委、省纪委和市委、市纪委关于党风廉政建设的政策、措施、要求，研究部署本地全面从严治党工作，有目标、有任务、有措施、有分工。

2.领导班子成员自觉通过谈话提醒，督促本单位党组织及成员认真履责的。

3.巩固深化

成果，积极解决群众反映强烈的突出问题。

1. 抽查党支部会议纪要，发现对中央、省委和市委全面从严治党有关政策措施研究部署不及时、不全面，每发现一例扣1分，最多扣5分。

2. 抽查相关记录，党支部领导班子成员没有履行批评教育或约谈提醒等第一种形态的，每发现一人扣1分，最多扣5分。

3. 党组织每年专题部署党风廉政建设和反腐败工作少于2次，扣1分。扣1分。

4.开展党政领导班子成员落实主体责任、作风状况民主测评，总分10分。

2.推 进 党风 廉 政 建设（45分）

1. 把党的政治建设摆在首位，严格遵守政治纪律和政治规矩，严肃查处纠正违反政治纪律和政治规矩问题。

2.领导班子带头遵守、督促落实中央八项规定及其实施细则精神，大力整治形式主义、官僚主义， 持续解决困扰基层的形式主义官僚主义问题。

3.积极完善党和国家监督体系，领导和支持纪检监察体制改革。

4.一体推进三不建设，积极健全完善制度机制，堵塞制度漏洞，深入开展十进十建活动， 认真开展党风廉政建设宣传教育月活动。

1. 未处理本单位违反政治纪律和政治规矩，或对违反政治纪律和问题处理避重就轻的，发现一起扣1分，最多扣5分。

2.抽查党支部领导班子成员民主生活会记录，发现民主生活会上批评与自我批评避重就轻，原则性、战斗性不强的，每发现一例扣1分。

3.本单位发生重大违纪违法案件、严重四风问题，党支部未及时召开专题民主生活会研究整改的，每发现一起扣1分，最多扣2分。

4.未履行作风建设主体责任，在重要时间节点未按照要求发信号、督履责的，发现一次扣1分。未开展形式主义、官僚主义、减轻基层负担、民生问题等专项检查、督导的，每发现一起扣1分。检查发现问题处理避重就轻，每发现一起扣1分，此项最多扣5分。

5.未积极推进党和国家监督体系改革、领导支持纪检监察体制改革的，每发现一起扣1分，最多扣5分。

6.抽查党风廉政建设宣教月期间一把手讲党课、警示教育片观看等情况，规定动作每少一项扣1分，最多扣3分。

7.抽查财务凭证、办公用房等，发生一起违反中央八项规定精神的问题扣1分。

党风廉政建设责任制落实情况

3.保 持 惩治 腐 败 高压态势（30分）

1. 加大执纪问责力度。

2. 党政领导班子成员带头廉洁自律情况。

1. 各区镇处纪委年度绩效考评加权赋分，总分25分。

2. 主要负责人受到撤职以上处分的，当年给予“一票否决”；受到党纪政务轻处分的，扣3分。

3. 领导班子成员受到党纪政务重处分的，每人每次扣2分；移送司法的，每人每次扣3分；受到党纪政务轻处分的，每人每次扣1分。

4. 其他中层以上干部受到党纪政务重处分的，每人每次扣1分；移送司法的，每人每次扣2分；受到党纪政务轻处分的，每人每次扣0.5分；属于本单位主动查处的不扣分。

5. 被当地纪委监委发出纪检检查建议或监察建议书的，扣0.5分。