潜江市医保局:三举措打造便民服务新模式

发布日期:2024-01-19 14:36 来源:潜江市医疗保障局

潜江市医保局推出慢保线上评审、医保服务网点下沉至金融机构以及医保关系转移个人账户资金“秒到账”等一系列便民服务新举措和创新性的服务模式,不断提高医保服务的便利性和效率,为参保人提供更好的医疗保障。

一是慢保线上评审让群众“指尖办”为方便慢性病患者享受慢保待遇,推出慢保线上评审服务。线上申报的渠道包括“湖北医疗保障”微信小程序、“鄂医保”支付宝小程序、湖北医保服务平台个人网厅等。以往,慢性病患者需要在医保经办窗口进行线下申报,流程相对繁琐,给患者带来了不少困扰。现在只需要通过线上平台提交相关资料,由慢保鉴定专家审核,这种线上评审的方式不仅节省了患者的时间和精力,还避免了因评审不及时而延误享受慢性病待遇的情况,提高了医疗保障的质量,真正实现了“零跑腿”。

二是服务网点下沉让群众“就近办”在金融机构设置自助医保服务点,依托自有智慧柜员机,通过整合医保业务综合服务终端,办事群众只需携带身份证可实现个人权益查询打印、异地就医备案查询、定点医药机构查询、异地就医备案查询等21项医保高频业务的查询办理,实现了医保高频事项网点办理的全覆盖,方便参保对象就近办理医保业务,助推医保经办体系稳步发展。

三是个人账户资金“秒到账”让群众“马上办”过去,医保关系的转移接续过程相对繁琐,这个过程往往需要等待一段时间,给参保人员带来诸多不便。为解决这一问题,潜江市医保局积极推行个人账户资金转移“秒到帐”服务模式。这一模式将到账环节前置,在医保关系转接成功后,由转入地先行预设个账转移资金,再由转出、转入地经办机构之间清算。这样一来,财务到账后与业务记录进行自动匹配核销,形成个账转移资金的全流程闭环管理。这一转变让参保人员无需再等待,实现了个账资金“秒到账”。


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