尊敬的吴维委员：

您提出的《关于积极推进我市“医养结合”养老模式发展的几点建议》的提案已收悉，首先感谢您对我市医养结合工作的高度关心和支持。对您的提案，我们进行了认真研究和办理，现答复如下：

一、探索机构医养结合模式

（一）支持医疗机构开设养老床位。发挥有条件的医疗卫生机构示范作用，新建或改扩建业务楼增设养老床位，重点为辖区失能或半失能老年人提供医养结合服务。支持湖北江汉油田总医院利用五七院区旧房改造设立托老康复中心，优抚医院开办潜江市和润合老年托养中心，同步开展医疗、康复、养老服务，共收住照料失能老年人150余名。

（二）支持各类养老机构内设医疗机构。支持全市养老机构结合自身情况内设医疗机构。从政策上优化审批流程和环境。养老机构申请内设诊所、卫生所（室）、医务室、护理站的，实行备案管理；申请举办一、二级医疗机构的，仅在执业登记时发放《医疗机构执业许可证》。目前，市泰峰康养院内设医务室，且将竹根滩镇潜河村卫生室与竹根滩镇福利院毗邻建设，均能为入住老年人提供一般日常医疗服务。

（三）建立医养签约合作机制。2021年，市老龄委、市民政局、市卫健委联合印发了《关于加强养老机构医疗保障能力的通知》。文件明确，未开设医疗机构的养老机构或已设立医疗机构其服务能力尚不能满足入住老年人医疗康复基本要求的养老机构，按照方便就近、互惠互利的原则，与医疗卫生机构签订医疗健康服务合作协议，明确合作内容、方式、费用及双方责任，建立日常诊疗、急救、转诊、健康管理等合作机制，为入住老年人提供专业的医疗健康服务。截至目前，全市14家特困供养机构已全部与辖区基层医疗机构签约。签约医疗机构定期为入住老年人开展健康管理、健康教育、巡诊等医疗健康服务，为养老机构提供疾病预防、健康保健、养老护理等技术培训和指导，并根据实际需求提供上门医疗服务。

二、推动医养结合向社区延伸

全面推进家庭医生签约制度，为居家老人提供综合的、连续的、个性化的医疗护理服务，基层医疗卫生机构对老年居民医疗健康服务实行网格化管理，依托基本公共卫生服务项目，为辖区老年人开展免费体检、保健咨询、健康指标检测和健康信息管理等服务。2011年以来，全市所有乡镇卫生院、社区服务中心（站）、村卫生室共同参与，每年对本辖区65岁以上老年人提供至少1次健康管理服务。充分运用信息化平台和技术，使我市老年人健康管理服务全面实现健康档案及服务记录信息电子化、健康管理个性化、日常监管智能化、签约服务信息化。确保健康管理服务的真实性、规范性，老年人健康管理率逐年稳步提升。截止2023年底，全市65岁及以上老年人健康管理率达73.85%。2023年10月，我市启动老年健康与医养结合服务项目。截止当年年底，共为7.298万名65岁及以上居家养老的老年人提供血压测量、末梢血血糖测量、康复指导、护理技能指导、保健咨询、营养改善指导等医养结合服务，上门为1848名65岁及以上失能老年人进行健康评估，并为符合条件的1809名失能老人及照护者提供健康服务。

三、打造医养结合高品质园区

正在建设中的潜江市民政事业园(一期）项目总占地面积81.4亩，建筑面积52971㎡，设置养老床位873张，内设3栋养老护理楼和1栋独立的医疗康复中心，是集养老、医疗、康复为一体的前沿型、专业化医养结合服务园区。该项目从2018年开始立项，2021年11月启动施工建设，目前，主体工程己完工，预计2024年下半年可投入使用。届时我市医养结合能力和水平将得到进一步提升。

四、加强医养结合服务能力建设

（一）提升医养结合专业水平。加快推进老年医学科建设。目前，湖北江汉油田总医院、市中心医院、市人民医院、市中医院已按标准增设老年医学科（老年病科），其中，湖北江汉油田总医院创办的老年记忆障碍、老年睡眠障碍门诊取得多项科研成果，成为省痴呆与认知障碍医学临床研究基地。所有二级以上综合医院、中医院和乡镇卫生院、社区卫生服务中心均已设立具备康复功能的科室，着力保障了老年人便利就医和为养老机构提供医疗技术保障。

（二）提高医养结合队伍素质。将医养结合人才队伍建设分别纳入卫生健康和养老服务发展规划。积极组织人员参加全国医养结合人才能力提升培训、脱产参加全省老年医学人才培训、到省内医养结合试点市州考察学习，提高医养结合工作服务能力。统筹现有资源，由市民政局和市人社局每年对养老机构从业人员和有意愿从事养老护理工作的失业人员等进行专业技能培训和安全常识培训。

（三）开展医养结合机构服务质量提升行动。2020年起，我市实施医养结合机构服务质量提升行动。严格按照《医养结合机构服务质量自查整改表》上的检查内容对机构相关工作进行督查，确保整改到位。行动的开展，促进了医养结合服务相关制度、标准、规范的逐步完善、医养结合机构医疗卫生服务能力持续提高，医疗卫生服务质量进一步提升，切实提升了机构老年人的获得感和满意度。

下一步，我委将根据医养结合发展实际和提案建议内容，一是科学谋划医养结合工作。紧抓重大政策，科学制定长远规划，将积极应对人口老龄化、全面推进医养结合工作纳入重点工作，积极申报医养结合建设项目。二是不断强化为老服务能力。进一步完善老年健康服务体系，持续开展老年友善医疗机构服务质量提升行动，充实医养签约服务内容，进一步将“家庭医生签约”服务模式和“老年健康与医养结合项目”做细做实。我委将在广泛宣传医养结合养老服务优势的基础上，改进工作方法，总结经验，发扬优势，补齐短板，完善措施，全面深入推进我市医养结合事业高质量发展。再次感谢您对我市医养结合工作的关心和支持。

此复。

2024年6月4日