尊敬的徐爱菊委员：

您提出的《关于推动我市基层卫生院向医养结合型机构转型以应对老龄化挑战的建议》的提案收悉，首先感谢您对我市医养结合工作的高度关心和支持。对您的提案，我们进行了认真研究和办理，现将相关情况答复如下：

一、多元供给，拓宽医养结合服务路径

（一）推动医疗机构拓展养老功能。支持和鼓励医疗机构增设养老床位或引进养老资源，重点为辖区失能或半失能老年人提供医养结合服务。支持市江汉油田总医院完成五七院区旧房改造设立托老康复中心，同步提供医疗、康复、养老服务。目前该院五七院区已形成270张标准化床位规模，其中养老单元100张，医疗单元170张，形成了学科协作、医养结合的医疗服务特色。失能失智老人入住该院养老床位占比达80%以上，为基层医疗机构开展养老服务提供了可复制、可推广、可借鉴的实践样板。支持熊口管理区卫生院盘活闲置固定资产，利用院内闲置住院楼，积极引进康养项目。目前已有五家民营企业前往实地考察，处于协商合作阶段。

（二）支持养老机构嵌入医疗服务。支持全市养老机构结合自身情况内设医疗机构。优化审批流程，养老机构申请内设诊所、卫生所（室）、医务室、护理站的，实行备案管理；申请举办一、二级医疗机构的，仅在执业登记时发放《医疗机构执业许可证》。支持潜江泰峰康养院内设医务室、市人民医院综合门诊部进驻社会福利院北院区，为院内老人提供日常诊疗服务。

（三）建立医养签约合作机制。2021年以来，未开设医疗机构的养老机构或已设立医疗机构其服务能力尚不能满足入住老年人医疗康复基本要求的养老机构，按照方便就近、互惠互利的原则，与医疗卫生机构签订医疗健康服务合作协议。签约医疗机构定期为入住老年人开展健康管理、健康教育、巡诊等医疗健康服务，为养老机构提供疾病预防、健康保健、养老护理等技术培训和指导，并根据实际需求提供上门医疗服务。

二、延伸服务，构建社区医养服务网络

（一）优化老年人健康管理服务。全市基层医疗机构依托基本公共卫生服务项目，每年为本辖区65岁及以上老年人提供至少1次健康管理服务，服务内容包括生活方式和健康状况评估、体格检查和健康指导等，并按照健康风险开展“红黄绿”三色分级健康服务。体检完成后，基层医疗机构将体检结果即时反馈本人，同时导入电子健康档案，对异常情况及时推送至专病管理业务信息系统。2025年全市65岁及以上老年人健康管理率达72.87%

（二）推进老年健康与医养结合服务项目。2023年起，我市启动老年健康与医养结合服务项目。2025年共为65岁及以上老年人提供血压测量、末梢血血糖测量、康复指导、护理技能指导、保健咨询、营养改善指导等医养结合服务11.09万人次。两次医养结合服务率达29.35%，失能老年人健康服务率达98.03%。

三、强化能力，夯实医养结合发展根基

（一）提升专业服务水平。我市二级以上公立综合性医院老年医学科设置比例已达100%。其中，市江汉油田总医院创办的老年记忆障碍、老年睡眠障碍门诊取得多项科研成果，成为省痴呆与认知障碍医学临床研究基地。所有二级以上综合医院、中医院和乡镇卫生院、社区卫生服务中心均已设立具备康复功能的科室，着力保障了老年人便利就医和为养老机构提供医疗技术保障。

（二）加强人才队伍素质。每年组织近百人次参加全国医养结合人才能力提升培训、全省老年医学人才培训等。依托市中心医院常态化开展湖北省医疗护理员规范化培训，已培训完成六批次211人。市民政局联合市职业教育集团开展了今年的养老护理员培训，150人参训，提升了养老机构护理员持证上岗率。

（三）加大医保政策支持。将符合条件的养老机构内设医疗卫生机构纳入医保定点管理；将临床诊疗必须、安全有效、费用适宜的诊疗项目，按规定程序纳入医保支付范围；新增上门服务费和安宁疗护费等综合诊查类价格项目，支持基层医疗卫生机构或医养结合机构为老年人开展家庭病床、上门巡诊、安宁疗护等服务。

下一步，我委将以此次提案办理为契机，持续推进医养结合高质量发展。一是科学谋划医养结合工作。积极履行牵头部门职能，紧抓重大政策，科学制定长远规划，加强与市民政局、市医保局等部门联动，将积极应对人口老龄化、全面推进医养结合工作纳入重点工作，着力在政策协同上寻求突破，构建更加稳定、可持续的发展环境。二是不断强化为老服务能力。进一步完善包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护六个环节的全生命周期老年健康服务体系。持续开展老年友善医疗机构服务质量提升行动，逐步充实医养签约服务内容，进一步将“家庭医生签约”等服务模式做细做实，不断提升老年健康服务水平，提升老年人在健康方面的获得感、幸福感和安全感。三是持续加大医养服务宣传力度。联合会办部门，将医养服务宣传纳入本部门主要业务宣传内容。引导全社会关注和支持医养事业发展，促进广大群众改变传统养老观念，老年人改变传统生活习惯及消费观念，在全社会形成认可医养服务、接受医养服务、享受医养服务的良好氛围。再次感谢您对我市医养结合工作的关心和支持。

此复。

2026年5月21日