2月21日,2025年全市医疗保障工作会议召开,会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实习近平总书记考察湖北重要讲话精神,以及全国、全省医疗保障工作会议部署要求,回顾总结2024年全市医疗保障工作,部署2025年医疗保障工作。
会议指出,2024年,全市医保工作坚持稳中求进工作总基调,紧紧围绕巩固完善多层次医疗保障体系,以推进医保高质量发展为目标,以全面深化改革、精细管理服务、数据提质赋能为主线,全市基本医保参保人数85.01万人,参保率102.42%,参保率在全省排名第一梯队。基本医保、大病保险、医疗救助持续发力,全年479.03万人次享受到医保待遇,职工、居民医保政策范围内住院费用报销比分别达83%、66%,农村低收入人口达88.3%,上线并销售潜江·惠民保产品20138单(人)。基金监管力度持续加大,全力推进药品耗材追溯码采集应用工作,全年共处理违法违规机构78家,追回违规基金687.82万元。医保服务呈现新质效,利民便民水平不断提高。
会议强调,2025年,全市医保工作将锚定“奋力解除全体人民疾病医疗后顾之忧”的根本目标,呵护“小的”、照顾“老的”、保障“病的”、支持“新的”、挤掉“虚的”、打击“假的”,坚定不移深化医保改革,守好用好人民群众“看病钱”“救命钱”,努力构建多层次医疗保障体系,更好促进“三医”协同发展和治理,稳步推进全市医疗保障事业高质量发展。
同时,要加强基金运行管理,在守住医保基金安全底线上聚力攻坚,进一步加强基金运行分析调度、医保资源配置规划,严格医保基金全流程管理,建立健全参保长效机制,压实全民参保责任,建立“一人一档”数据库,借助“一人一档”参保数据库,抓好新生儿、高校毕业生、灵活就业和新就业形态劳动者等重点人群的精准参保服务,确保全市基本医保参保率保持稳定,农村低收入人口和脱贫人口动态参保全覆盖。健全多层次医疗保障体系,在不断满足群众多元化保障需求上聚力攻坚,强化信息技术赋能,巩固三重制度保障,支持补充医疗保险发展,健全基金监管制度,巩固监管高压态势,强化大数据监管应用,常态化开展数据应用筛查和动态监测,全面推进药品耗材追溯码采集应用,市内定点医药机构接入率、扫码率达到100%,筑起基金监管的严密防线。在积极有为服务经济社会发展大局上聚力攻坚,要全力做好“三结算”、积极支持“真创新”、持续做好“交流日”,实现“方便办”、推进“高效办”、深化“网上办”、落实“跨省办”。推进全面从严治党,在共同营造正气充盈的良好政治生态上聚力攻坚,锻造政治、本领、作风过硬的医保部门,将鼓足干劲、奋发进取,守正创新、真抓实干,推动全市医保事业高质量发展迈出新步伐,为加快建设四化同步发展示范区作出医保贡献。
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