潜江市医疗保障局

根据市委统一部署，2020年10月20日至11月20日，市委第四巡察组对市医疗保障局进行了为期一个月的集中巡察。2021年5月12日，市委第四巡察组向市医疗保障局党组反馈了巡察意见。收到反馈意见后，市医疗保障局党组高度重视整改落实工作，认真剖析存在问题的原因，逐条制定整改措施，明确了分管领导、责任人、责任单位和整改时限。现将整改情况通报如下：

一、整改工作组织情况

一是加强领导，落实责任。成立了以主负责人为组长，局分管领导为副组长，相关科室和中心主要负责人为成员的整改工作领导小组，召开专题会议研究落实巡察反馈意见，制定整改方案，建立巡察反馈问题整改清单，落实分管领导，明确责任人和整改时限。各分管领导结合巡察反馈意见整改清单，深入各党支部指导整改工作。

二是细化分工、明确任务。局党组明确抓好巡察整改工作的总体要求和方法步骤，对反馈问题和意见建议进行逐项梳理、深刻剖析，列出问题清单、整改措施、完成时限、责任领导、责任科室，做到了反馈意见零遗漏、全覆盖。

三是加强监督，抓好落实。由局分管领导带领相关科室，严格对照整改方案，对整改进展情况开展定期督导检查，对反馈问题实行督导推进、确保整改工作扎实开展，确保各项整改事项件件有落实、事事有回音。

二、整改工作落实情况

(一)聚焦基层贯彻落实党的路线方针政策和党中央决策部署方面存在的问题

1.关于学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神不够深入的问题。

一是强化政治理论武装。局党组把思想政治建设放在首位，把政治理论学习作为严肃党内政治生活、强化党性修养的重要内容，通过集中学习、专题讲座、理论学习中心组研讨等形式，深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想，学深悟透习近平总书记关于坚持和完善人民代表大会制度重要思想，进一步增强“四个意识”，坚定“四个自信”，始终做到“两个维护”。今年以来已组织12次集中学习，并就结合学习内容交流心得体会和开展专题讨论，其中，对巡察反馈部分篇目未学习的问题已全部补学到位。二是加强调查研究。结合医疗保障重点工作任务，局党组班子成员选定《关于构建市、乡镇（街道）、村统一的医保经办管理体系的研究及建议》、《关于加强定点零售药店信息化管理的调查思考》、《关于加强基本医保基金预决算管理》等5个调研课题，深入定点医疗机构、参保群众、村（社区）广泛征求意见和建议，形成调研报告5篇。

2.关于对党中央关于本系统重要文件结合实际细化落实不够、研究不深入、宣传面不广的问题。

一是结合我市工作实际，起草《关于全市深化医疗保障制度改革的具体措施》（代拟稿），提请市委、市政府研究后，发文实施。对具体改革工作，根据上级配套改革方案，稳步推进。二是及时补学国家医疗保障局等三部门联合下发的《关于阶段性减征职工基本医疗保险费的指导意见》，并进行研究讨论。三是形成了《潜江市基本医疗保险政策问答》，充分利用各合作媒体，广泛宣传医疗保障政策。

3.关于统筹研究职工医保基金累计结余预计可支付月数不够深入的问题。

为减轻财政负担，提高职工医保待遇水平，消耗结余基金，我们根据《省委 省政府关于全省深化医疗保障制度改革的若干措施》（鄂发〔2020〕20）号）精神，提请市委、市政府研究同意，按照“比周边待遇高的不降，低于周边待遇的取齐”原则，调整职工医保待遇标准，提高参保职工的获得感、幸福感；在保基本、可持续的前提下，将以统账结合方式参保单位（机关、事业和企业）的缴费费率由8%调整为6%，个人缴费费率2%不变。缴费费率降低2%后，每年将减轻参保单位负担5390万元，其中，机关和事业单位财政负担资金1186万元，企业单位资金负担4204万元。预计当年基金结余-4959万元，职工医保结余基金过多的问题，将通过提待降率的方式逐步消化。

4.关于理解和把握中央、省医保政策精神不够深入、制度修订不及时的问题。

一是组织相关人员深入学习《省医保局 省财政厅 国家税务总局湖北省税务局关于加强和改进基本医疗保险参保工作的实施意见》(鄂医保发〔2020〕83号)文件。二是严格执行省局文件精神，做好新生儿参保登记，及时保障新生儿医疗待遇。

5.关于对意识形态工作不够重视的问题。

一是严格落实意识形态工作责任制，落实局党组书记、其他班子成员责任，把意识形态工作列入年度重要议事日程，列入对各科室、中心的考核，列为支部书记述职述廉报告重要内容。二是开展培训。5月12日邀请市委宣传部对医保系统意识形态工作开展专题培训，做好意识形态各项工作。三是立行立改。要求各支部书记完善述职述廉报告，将意识形态工作纳入述职述廉报告内容。四是建立长效机制。3月2日，局党组召开专题会议研究部署意识形态工作，明研在以后工作中严格落实党组意识形态工作责任制，坚持每年专题研究意识形态工作2次以上。

6.关于保密意识缺失的问题。

一是设立专门的保密室，落实专人管理。二是制定和完善了医保系统《保密工作制度》、《机要保密室管理制度》、《涉密人员保密守则》和《涉密计算机使用管理制度》等规定，落实制度上墙规定。三是严格落实登记制度，各类保密文件入、出库严格落实登记制度。

（二）聚焦群众身边腐败问题和不正之风方面存在的问题

1.关于服务群众不主动、办事时间长的问题。

一是进一步优化办事流程，压缩办理时限。对10大项28小项医保服务事项进行优化。将“单位参保登记”和“职工参保登记”2个事项由承诺件变更为即办件。压缩“参保人员个人账户一次性支取”等7个事项办理时限，承诺办理时限压减超过50%。对“医疗机构申请定点协议管理”和“零售药店申请定点协议管理”两个涉企事项的办理时限由法定90个工作日压缩至30个工作日。二是对医保窗口工作人员刘文登由服务中心支部书记对期进行批评教育和谈话提醒。三是深入学习《省医保局 省财政厅 国家税务总局湖北省税务局关于加强和改进基本医疗保险参保工作的实施意见》(鄂医保发〔2020〕83号)，严格落实文件规定。

2.关于存在违反中央八项规定精神的问题。

加强财务管理知识学习，严格控制财务报销风险，做到无一纰漏。补齐了报销单上的来客人员情况，此笔金额分为两部分，一笔是招待费1120元，由于省局文件通知中没有明确要求食宿自理，我局按照一事一函只能接待一次的原则在标准内接待一餐。第二笔是租用七喜酒店会议室费用700元，由于我局当时没有会议室，按照通知要求第一天为上午为座谈汇报，因此租用了七喜酒店会议室。

3.关于财务报销手续不规范、附件不齐全的问题。

进一步完善财务制度，加强财务管理，严格执行政府采购相关规定，按要求补齐合同费用明细和相关手续。由于我局机构改革前期没有档案室，也没有进行过专业的档案整理，因此整理年限较长，整理完毕后，超出了合同约定价格9.4%。根据《政府采购法实施条例》第六十六条“政府采购合同履行中追加与合同标的相同的货物、工程或者服务的采购金额超过原合同采购金额10%”规定，我局与档案管理公司补签订了《档案整理补充合同》。

（三）聚焦基层党组织领导班子和干部队伍建设方面存在的问题

1.关于党组落实管党治党政治责任不够到位的问题。

一是强化主体责任。今年以来，局党组分别于2月2日和2月9日，召开专题会议，传达学习中央、省、市纪委全会精神暨专题研究单位党风廉政建设工作，对2021年基层党建工作进行安排部署。二是要求局机关党总支部补开了“不忘初心、牢记使命”组织生活会开展批评和自我批评（机关党支部已于2019年12月召开）。三是建立长效机制。自2021年起，要求各支部严格执行“三会一课”制度，定期召开党小组会。四是局党组班子于6月25日召开专题民主生活会，会前广泛征求相关单位、定点医疗机构、参保群众的意见建议，严肃开展批评和自我批评。

2.关于党员教育管理积分制落实走过场的问题。

一是邀请市委组织部李军徽同志就基层党建工作对系统党务工作者开展专题培训。二是结合支部主题党日活动，组织相关人员认真学习《中国共产党章程》、《关于实行党员教育管理积分制》等党员管理规定。三是对系统党员干部2020年党员教育管理积分根据实际情况进行重新评定打分。四是建立长效机制。要求各支部要以后工作中，严格落实市委组织部《关于实行党员教育管理积分制》文件规定，依据实际情况，对党员日常行为进行积分制管理。

3.关于党费收缴不规范的问题。

一是立行立改。严格按照党员最新工资标准测算党费标准，于2020年12月对2020年1-7月党费差额部分进行补缴上交市委组织部党费专管账号。二是要求各支部在以后的党费收缴过程中，严格按规定标准，足额收缴党费。

4.关于发展党员材料不规范、不够严格的问题。

一是邀请市委组织部李军徽同志就基层党建工作对系统党务工作者开展专题培训，就党员发展流程和材料进行了明确。二是要求姚波、王义军所在支部对入党材料进行补充完善。三是要求各支部在以后工作中，严格按照党员发展流程进行发展，规范相关材料内容。

5.关于坚持正确选人用人导向不够好的问题。

一是规范选人用人流程。根据《潜江市机关中层部选拔任用工作实施意见》（潜组文〔2015〕52号）文件，严格按照动议、民主推荐、考察、个别座谈、党组会议、任前公示等流程进行干部任免工作，并做好相关资料的收集汇总归档。二是加强干部人事档案管理。针对干部人事档案归档不及时、记录不全等问题，联系干部本人补全档案缺失材料，及时将相关材料放进档案归档。三是加大公务员引进力度。我局已于2020年引进一名公务员，扩充局机关人数，2021年公务员引进工作也在展开中。此外，也在不断优化调整机关岗位，逐步解决借调人员超编比例过大的问题。

6.关于对职责范围内的党风廉政建设重视不够的问题。

一是开展廉政谈话。今年6月党组主要负责同志与班子每个成员、班子成员与分管科室、联系点单位负责同志之间进行廉政谈心谈话。与今年新任职和有子女参加高、中考的单位和当事人进行廉政谈话提醒。二是召开专题会议听取各支部书记党风廉政建设工作情况汇报。三是6月中旬，由局党组班子成员带队，成立了五个督导组对所属各支部2021年上半年党风廉政建设情况，进行督导检查，并在一定范围内进行了通报。

7.关于监督责任不到位，主动监督意识有待提高的问题。

一是2020年6月积极主动配合市纪委派出卫健委纪检组，对公务车加油卡违规的当事人和分管领导进行了诫勉谈话和谈话提醒。二是加强了对加油卡和公车钥匙使用管理，实行了专人专柜保管，台账管理。三是完善制定了《市医疗保障局公务车加油卡使用管理制度》，建立了加油卡使用台账。四是严格落实节假日向市纪委公车使用报备制度。五是对医保基金审核、拨付等环节实行人员隔守制管理，相互监督。保证部门人员之间相互制约，相互监督，降低财务风险，促进各个部门有序开展。六是加大检查力度，定期开展廉政风险排查。加强廉政风险防控工作力度，增强全体干部职工廉政风险防范意识，提高反腐倡廉能力与水平。

8.关于“三重一大”制度执行不严的问题。

一是组织相关人员深入学习《关于进一步加强各单位“三重一大”事项监督的通知》，进一步提高认识。二是在以后工作中，严格做到大额费用支出集体研究，2021年度三重一大事项共19笔，均按规定履行“三重一大”程序并报派驻纪检组备案。

9.关于巡视巡察反馈问题整改未全部到位的问题。

一是要求市医疗保障结算中心党支部完善了整改方案。二是组织相关人员开展党务知识培训，确保不发生类似问题的同时，认真落实上级相关文件精神，自觉贯彻执行党的理论和路线方针政策，促进学习教育常态化制度化，推动单位学习型服务型党组织建设，促进单位高质量发展。三是联系驻点村委会，补齐“三万”活动补助相关手续和资料。

三、全面推进整改落实，巩固提升整改成效

下一步，局党组将坚持目标不变、力度不减，紧扣市委巡察反馈意见，持续推进整改，确保高标准、高质量完成整改任务。对已完成的整改事项，认真开展“回头看”，巩固已有成效，防止问题反弹;对还未整改到位的问题，紧盯不放、一鼓作气，加大力度、加快进度，以钉钉子精神抓紧整改到位;对长期整改任务，强化措施、夯实责任，确保问题整改不留死角、全部到位。以最坚决的态度、最扎实的作风、最果断的措施，集中精力，一项不漏抓好整改落实，营造风清气正的政治生态，推动全面从严治党迈上新台阶。  

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  2021年7月8日